如果患者沒有正確使用安眠藥，那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮，而作為失眠治療常用的藥物-「FM2（美得眠）」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題，今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
過量服用FM2真實案例
可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛，實際上藥師並沒有在唬爛，下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切：
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒，趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下，隨後便離開走路回家，回家後躺在地板上呼呼大睡，直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍因藥物中毒宣告不治。
而這起命案發生在2020年9月份的晚間，闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時，闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天，兩人各喝完一瓶啤酒後，林女說要休息了，拿起睡前要服用的FM2。不料，闕男看她要吃藥準備就寢，就直接搶去吃，說是「想體驗一下吃FM2的感覺」，之後便一口氣吃了12顆，她急忙叫闕男吐出來被拒，想替闕男叫救護車，闕男也說不要，接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒，其中FM2與酒精配合後導致藥物過量，不過未超過致死劑量，死因可歸類為意外。
簡單一點來講就是，睡眠中樞會因為服用FM2後發生了改變，從而使其功能進入懶惰狀態，需要幾天或一兩個禮拜的時間才能夠完全恢復！而大部分患者說要戒除FM2，都以為跟戒菸、戒酒一樣，一丁點都不碰，但這卻是導致患者出現「反彈性失眠」的主因，除非本身患者服用的劑量就很小，例如每次服用不超過0.5mg。不然一下子戒除FM2，出現反彈性失眠的概率是非常高的。
藥物依賴性可以分為軀體依賴以及精神依賴，其主要的表現特征有：
心理依賴：依賴者需要持續性地或週期性的歌王體驗該藥物的心理效應，這種願望可以壓倒一切。
軀體依賴：患有軀體依賴的患者需要持續用藥，才能避免戒藥後的戒斷症狀。每個人對藥物的戒斷症狀都有所不同，有些人可能會輕一些，有些則重一些，這其中包含了身體不適感以及軀體反應症狀。
不同程度的耐藥性：耐藥性則是指患者需要的劑量會越來越大，只有使用較大劑量後才能達到原先的效果，而FM2的耐藥性則沒有其他安眠藥那麼明顯。
藥師提醒
最後藥師需要提醒大家的是，有失眠的患者除了服用FM2外，一定也要注意以下平時的習慣，平日盡可能減少飲用咖啡、茶之類的飲料，白天的時候也盡量不要午睡，加以藥物配合可以避免晚上無法入睡的情況。此外，患者首次服用藥物時，盡可能的從最低劑量開始服用，這樣一方面可以避免成癮，另一方面也可以最大限度的避免副作用的發生。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
奉勸大家不要嘗試 服用FM2“自殺”
直到被搶救過來之後，我的腦子裡想的全都是，一定要告訴那些想要通過服用美得眠（FM2）自殺的人，只要你經歷過洗胃和洗胃24小時後生不如死的頭痛欲裂和胃裡翻江倒海，相信我你是不會再選擇服用FM2自殺了。但對比起其他極端無法挽回的方式，我個人覺得服用FM2被救活的幾率還是挺高的。
其實，事後我經常想這件事情，自殺真的是衝動的魔鬼在教唆你，你不要試圖用自己的痛苦和死亡去懲罰一些可能根本不會在乎你的人（也有可能因為憂鬱症，例如我），事實上傷害到的只有是你的至親。怎麼說呢，雖然我本來想嘗試服用FM2自殺，但我也感謝我選擇的是服用FM2自殺，因為給了我後悔的機會。相信我，後悔的時候可以反悔是人生的難得可貴。
服用FM2前後飲酒
對於很多人來講，酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了，有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2，但藥師想要提醒大家的是，這是一種相當危險的行為！因為，酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝，而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔，導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能，會加強中樞神經的抑制作用，二者加乘之下，非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果，引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的，還可能會導致患者出現呼吸抑制，從而危及生命，這個藥師在之前的文章裡就已經說過了， 有需要的患者可以參考：FM2有哪些副作用？可以與酒搭配服用嗎？需要注意哪些情況。所以，服用FM2前後都一定一定不要飲酒！
正規醫院
只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：
身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
瞭解導致失眠的原因
突發性失眠通常與心理有莫大的關係，例如我們前面所提到的這些因為第二天有重要事情而在前一天晚上卻出現失眠問題的情況，找出導致問題的原因非常重要，因為我們能夠通過直接改變這些問題來解決失眠的問題，也能有效的避免自己陷入這種循環之下最終導致長期性失眠！
可能你剛換了一份工作，也有可能是你被賦予了重要的工作任務，也有可能是在學習上甚至是在生活上的一些事情所導致，甚至會因為一些飲食上的問題，例如在睡前不久喝了咖啡，或是當天晚上吃了過多的難以消化的食物等等問題，總結一點突發性的失眠問題很常見但瞭解其導致的原因是解決問題的首要重點…
入睡困難型首先是最常見的入睡困難型，這類失眠症患者最直接的體現就是明明非常困乏但就是無法進入睡眠，這種類型的失眠導致的原因主要與情緒有關，例如：興奮情緒、緊張情緒、焦慮情緒等等，可以看出入睡困難類型的失眠問題主要與神經系統有關，所以在治療上可以採取有鎮靜作用的安眠藥物！
FM2
藥物療法可有效調整生物鐘
通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡，但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西，那就是生物鐘！但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現，不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量！
藥物療法如何調整生物鐘呢？打個比方在正常的生物鐘之下，人體在清晨七點甦醒，在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了，而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復，如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。
但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”，無法在應當入睡的時候進入睡眠，就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間，出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象，長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕！而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠，以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…
正確認識FM2安眠藥
現今FM2重新出現在民眾的視野中，藥錠融入水中已不再是無色的狀態，廠商將其改成藍色藥錠融入水中會呈現藍色或綠色的能令人引起警惕的顏色，以此來減少利用此藥物進行不法行為的可能！但FM2依舊被嚴格管制，因為這是一款功效較為強烈的安眠藥，需要在醫師的指導下謹慎用藥！而相信經過前面的一些講解，大家依舊對FM2這款藥物存在有不解的地方，所以下面藥師重新帶各位認識FM2這款安眠藥…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢？睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質，在整個睡眠階段中主要分為三個階段：一是REM睡眠，也就是快速動眼期 (Rapid eye movement)，這是進入睡眠的最初階段，此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍，也是較為容易進入夢境的階段（此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來）；第二階段則是我們常說的淺睡眠階段，此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段，不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒；
第三階段則就是深度睡眠階段，也稱深層睡眠階段，在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點，即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒，通常大部分睡眠都會有第一、二階段，但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了，深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞，通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%，而淺睡眠佔將近50%，深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%，不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同，恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠，這取決於身體恢復或成長所需，如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復，而深度睡眠時長也並非是越多越好…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧，幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡，因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態，但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體，服用的數量越來越多，我也越發察覺到不能再繼續這樣下去，因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰，但所幸現在我的失眠情況已經大有改善，所以想將我的心得分享給各位，希望能幫到一籌莫展的你！
自失眠以來生活工作一團糟
我的失眠情況從很早之前就存在了，之前考研的時候由於經常需要熬夜K書，加上一定程度的緊張焦慮情緒，所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點，在正常作息下竟然出現睡不著的情況，即便是我白天的工作已經使我精疲力盡！
鄙人的工作暫時不便透露，但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成，否則一旦出現披露後果將非常嚴重，不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的！就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…
生活原因
很多時候為了保證工作能高效的進行，人們總會通過一些能提神抗疲勞的辦法來使自己的精神達到飽滿的狀態，例如喝茶、咖啡、吸菸或是一些抗疲勞飲料，這些含有咖啡因的飲品雖然能在一定程度上提升攝入者的精神集中力，但後遺症也很大！
如果在睡前或是長期攝入這些東西的話，則大腦會習慣性的處於一個較為亢奮的狀態，令人難以入睡是必然的，並且對於某些經常需要出國公幹的群體而言，時差的調整也意味著要對抗可能出現的失眠，而往往在倒時差的過程中失眠是再正常不過的事情了…
壓力沒停 一直服藥
雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的，但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過，所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了，每天12點睡覺，9點起床
在準備考試的這個期間，我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退，怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香，隔天起床後的精神也很好，中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前，開始有睡意之後，就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘，可以自己爬起來，睡眠期間還會起來上1-2次廁所，睡眠質量還算OK
老年人服用FM2注意事項
雖然FM2對老年失眠有著不小的幫助，但也並不可以隨意服用，老年人在服用FM2時需要注意以下幾點事項：
藥物的起始劑量盡量為常規劑量的一半或1/4，具體需要聽從醫師或藥師的專業建議；
老年患者在初次服用FM2時，盡量選擇間斷性服藥，每個禮拜為2-4次；
服用FM2期間不建議飲酒；
肝腎功能受損的患者建議慎用；
有精神疾病歷史的患者慎用；
有嚴重的呼吸系統疾病或嚴重睡眠呼吸暫停的患者慎用；
對FM2成分過敏者禁止服用；
當對FM2產生耐藥性（即藥效降低）或成癮性（即每服用藥物無法睡眠）時，請立即尋求醫師或藥師的幫助；
治療失眠並不是終生的，如果患者在服用FM2後自覺睡眠質量比之前有所好轉後，可以經由醫師或藥師的建議逐漸減藥，甚至停藥。
服藥後避免葡萄柚汁
因為，葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝（FM2也不例外），從而使得藥物的血中濃度升高，增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時，則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用，所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮